PROTEKSI DALAM MELAKSANAKAN PRAKTIK KOLABORASI

Pendapat lain:

<  Keohane. Kolaborasi adalah bekerja bersama dengan yang lain, kerja sama, bekerja dalam begian satu team, dan di dalamnya bercampur didalam satu kelompok menuju keberhasilan bersama.

<  Patel. Kolaborasi adalah suatu proses saling ketergantungan fungsional dalam mencoba untuk keterampilan koordinasi, to coordinate skills, tools, and rewards.

KOLABORASI
(Baggs & Schmitt, 1988 )

<  Sharing perencanaan, pengambilan keputusan , pemecahan masalah, tujuan bersama dan tanggung jawab.

<  Bekerja bersama-sama dalam kesetaraan

<  Saling membutuhkan dan menghargai

<  Koordinasi

<  Komunikasi terbuka

KOLABORASI
(Virginia Henderson, 1991)

<  Elemen esensial bermutu yang mengandung makna adanya kekuatan dan kontrol

<  Dalam kolaborasi terjadi proses interaktif yang dinamis melalui koordinasi, kerjasama dan komunikasi yang efektif

KONSEP KOLABORASI

<  Istilah kolaborasi biasanya digunakan untuk menjelaskan praktik dua pihak atau lebih untuk mencapai tujuan bersama dan melibatkan proses kerja masing-masing maupun kerja bersama dalam mencapai tujuan bersama tersebut.

<  Motivasi utamanya biasanya adalah memperoleh hasil-hasil kolektif yang tidak mungkin dicapai jika masing-masing pihak bekerja sendiri-sendiri.

<  Para pihak berkolaborasi biasanya dengan harapan mendapatkan hasil-hasil yang inovatif, terobosan, istimewa/luar biasa, serta prestasi kolektif yang memuaskan.

<  Kolaborasi biasanya dilakukan agar memungkinkan muncul serta berkembangnya saling pengertian dan realisasi visi bersama, dalam lingkungan dan sistem yang kompleks.

KOORDINASI

<  Merupakan suatu ”pengaturan/penataan” beragam elemen ke dalam suatu pengoperasian yang terpadu dan harmonis.

<  Motivasi utama dari koordinasi biasanya adalah menghindari kesenjangan dan tumpang-tindih berkaitan dengan tugas atau kerja para pihak. Para pihak biasanya berkoordinasi dengan harapan memperoleh hasil secara efisien.

<  Koordinasi dilakukan umumnya dengan melakukan harmonisasi tugas, peran, dan jadwal dalam lingkungan dan sistem yang sederhana.

KOLABORASI
DI PELAYANAN KESEHATAN

PENDAHULUAN

R  Masalah pelayanan semakin kompleks

R  Aspirasi pasien semakin meningkat

R  Pengaturan hukum oleh negara semakin ketat

R  Perlu mengeliminir risiko kerja

R  Pendekatan mutakhir “multidisiplin”

R  Tujuan bersama, dicapai bersama, hasilnya dinikmati bersama, risiko ditanggung bersama.

PASIEN PUSAT ASUHAN

●     Pasien memperoleh pelayanan dari berbagai profesional yang multidisiplin

●     Ada grey area di pelayanan, khususnya di daerah pelayanan critical care

●     Dengan kolaborasi mencegah pelayanan yang tumpah tindih.

KOLABORATOR

Anggota tim asuhan:

●     Dokter

●     Perawat/bidan

●     Fisioterapis

●     Ahli gizi

●     Apoteker klinis

●     Psikolog klinis

●     Konselor /pendamping spiritual

LANDASAN  KOLABORASI

]  Masing-masing kolaborator bekerja menggunakan norma dan kaedah profesinya sendiri.

]  Didasarkan pada standar profesi, kode etik dan peraturan PerUU-an yang mengatur profesinya dan hak klien.

]  Kesadaran bekerja bersama tanpa harus mengabaikan norma dan hak pasien.

POSISI PERAWAT
DALAM KOLABORASI DI PELAYANAN

MENINGKATKAN
KEMAMPUAN BERKOLABORASI

KENDALA KOLABORASI

1. Hambatan dari manajemen
2. Pola pikir kuno: “physician is the captain on the ship”
3. Permusuhan: menganggap dokter sebagai bos dan perawat sebagai pembantu
4. Kolaborasi  identik dengan melindungi kesalahan karena loyalitas
5. Hambatan pribadi – ego yang tidak dewasa

Masalah Hukum Praktik Kolaborasi:

R  Kolaborator lupa kaedah/norma profesi dan standar praktiknya

R  Bekerja melampaui kewenangan karena itikad baik ingin membantu

R  Persoalan kerahasiaan pasien

R  Persoalan loyalitas yang dapat mengorbankan kepentingan pasien

R  Persoalan wilayah pelayanan “grey area”

R  Perawat menjadi tong sampah kesalahan.

Menyelesaikan
Kasus Praktik Kolaborasi

Wilayah critical care:

1. Harus tersedia “STANDING ORDER”, sebagai bentuk pendelegasian tertulis kepada perawat.
2. Konsep hukum: pendelegasian tidak membebaskan tanggung jawab.
3. Jangan melakukan tindakan medik karena alasan “kebiasaan ”
4. Perawat harus melalui pelatihan khusus sebelum melaksanakan pendelegasian medik.
5. Pencatatan dan pelaporan sesuai SOP.

PELAYANAN GADAR
(UU No.36/2009 – Kesehatan)

1. Dalam keadaan darurat:

●     RS dan Petugas kesehatan yang berwenang wajib memberikan pelayanan kesehatan pada bencana, bagi penyelamatan nyawa pasien, pencegahan kecacatan dan kepentingan terbaik bagi pasien.

●     Dilarang menolak pasien dan/atau meminta uang terlebih dahulu.

2. Pemerintah menjamin perlindungan hukum bagi RS dan setiap petugas tersebut.