sehaat sakt

BAB I

PENDAHULUAN

1.1  Latar belakang

Sehat adalah suatu keadaan yang masih termasuk dalam variasi normal dalam standar yang diterima untuk kriteria tertentu berdasarkan jenis kelamin, kelompok penduduk dan wilayah ( WHO, 1957). Dalam era globalisasi segala upaya ditujukan untuk dapat meningkatkan kualitas manusia Indonesia. Peningkatan kesehatan masyarakat harus dimulai dari peningkatan kesehatan keluarga. Hal ini tidak mungkin dapat terwujud tanpa perbaikan dan peningkatan kesehatan masyarakat Indonesia, maka dibutuhkan petugas kesehatan yang memiliki keterampilan ketelitian dan kecakapan dalam merawat klien dalam mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Dalam kesempatan ini, penulis membahas tentang perawatan pasien dengan retensio urine, karena pasien dengan retensio urine merupakan hal penting yang harus ditangani dan dibutuhkan keterampilan, ketelitian serta kecakapan dalam merespon keluhan-keluhan yang dialami oleh pasien.

1.2    Rumusan Masalah

    Berdasarkan latar belakang di atas maka penulis dapat membuat rumusan masalah yaitu sebagai berikut :

         1.   Apa Pengertian dari Defisiensi Retensio urine ?

         2.   Apa Etiologi dari Defisiensi Retensio urine ?

         3.   Bagaimanakah patofisiologis pada Defisiensi Retensio urine ?

         4.   Apa saja manifestasi dari Defisiensi Retensio urine ?

         5.   Bagaimankah penata laksanaannya ?

         6.   Apa saja komplikasinya ?

7. Bagaimnakah Asuhan Keperawatan pada pasien dengan Defisiensi Retensio urine ?

BAB II

KONSEP DASAR TEORI

2.1.      Definisi

         Retensio urine adalah kesulitan miksi karena kegagalan urine dari fesika urinaria. (Kapita Selekta Kedokteran). Retensio urine adalah tertahannya urine di dalam akndung kemih, dapat terjadi secara akut maupun kronis. (Depkes RI Pusdiknakes 1995).

Retensio urine adlah ketidakmampuan untuk melakukan urinasi meskipun terdapat keinginan atau dorongan terhadap hal tersebut. (Brunner & Suddarth).

Retensio urine adalah sutau keadaan penumpukan urine di kandung kemih dan tidak punya kemampuan untuk mengosongkannya secara sempurna. (PSIK UNIBRAW).

2.1.      Etiologi

·         Supra vesikal berupa kerusakan pada pusat miksi di medulla spinallis S2 S4 setinggi T12 L1. Kerusakan saraf simpatis dan parasimpatis baik sebagian ataupun seluruhnya, misalnya pada operasi miles dan mesenterasi pelvis, kelainan medulla spinalis, misalnya miningokel, tabes doraslis, atau spasmus sfinkter yang ditandai dengan rasa sakit yang hebat.

·         Vesikal berupa kelemahan otot detrusor karena lama teregang, atoni pada pasien DM atau penyakit neurologist, divertikel yang besar.

·         Intravesikal berupa pembesaran prostate, kekakuan leher vesika, striktur, batu kecil, tumor pada leher vesika, atau fimosis.

·         Dapat disebabkan oleh kecemasan, pembesaran porstat, kelainan patologi urethra (infeksi, tumor, kalkulus), trauma, disfungsi neurogenik kandung kemih.

2.3       Manifestasi Klinis

a. Diawali dengan urine mengalir lambat.

b. Kemudian terjadi poliuria yang makin lama menjadi parah karena pengosongan   kandung kemih tidak efisien.

c. Terjadi distensi abdomen akibat dilatasi kandung kemih.

d. Terasa ada tekanan, kadang terasa nyeri dan merasa ingin BAK.

e.  Pada retensi berat bisa mencapai 2000 -3000 cc.

2.4       Patofisiologi

            Pada retensio urine, penderita tidak dapat miksi, buli-buli penuh disertai rasa sakit yang hebat di daerah suprapubik dan hasrat ingin miksi yang hebat disertai mengejan. Retensio urine dapat terjadi menurut lokasi, factor obat dan factor lainnya seperti ansietas, kelainan patologi urethra, trauma dan lain sebagainya. Berdasarkan lokasi bisa dibagi menjadi supra vesikal berupa kerusakan pusat miksi di medulla spinalsi menyebabkan kerusaan simpatis dan parasimpatis sebagian atau seluruhnya sehingga tidak terjadi koneksi dengan otot detrusor yang mengakibatkan tidak adanya atau menurunnya relaksasi otot spinkter internal, vesikal berupa kelemahan otot detrusor karena lama teregang, intravesikal berupa hipertrofi prostate, tumor atau kekakuan leher vesika, striktur, batu kecil menyebabkan obstruksi urethra sehingga urine sisa meningkat dan terjadi dilatasi bladder kemudian distensi abdomen. Factor obat dapat mempengaruhi proses BAK, menurunkan tekanan darah, menurunkan filtrasi glumerolus sehingga menyebabkan produksi urine menurun. Factor lain berupa kecemasan, kelainan patologi urethra, trauma dan lain sebagainya yang dapat meningkatkan tensi otot perut, peri anal, spinkter anal eksterna tidak dapat relaksasi dengan baik. Dari semua factor di atas menyebabkan urine mengalir labat kemudian terjadi poliuria karena pengosongan kandung kemih tidak efisien. Selanjutnya terjadi distensi bladder dan distensi abdomen sehingga memerlukan tindakan, salah satunya berupa kateterisasi uretra.

2.5       Komplikasi

·         Perdarahan

·         Ekstravasasi urin

2. 6      Pemeriksaan Penunjang

Adapun pemeriksaan diagnostic yang dapat dilakukan pada retensio urine adalah sebagai berikut:

·         Pemeriksaan specimen urine.

·         Pengambilan: steril, random, midstream

·         Penagmbilan umum: pH, BJ, Kultur, Protein, Glukosa, Hb, KEton, Nitrit.

·         Sistoskopy, IVP.

2.7       Penatalaksanaan medis

·         Sejumlah tindakan diperlukan untuk mencegah distensi kandung kemih yang berlebihan dan mengatasi infeksi atau obstruksi.

·         Beberapa obat penyebab retensi urin yang mencakup:

§         Preparat dan antidepresan-antispasmodik (seperti:atropine)

BAB III

PEMBAHASAN KASUS

3.1.       PENGKAJIAN

Pengkajian dilakukan tanggal 2 Agustus 2011  jam 10.45 WIB

a.            Identitas Pasien

Nama               : Ny. H

Umur               : 60 tahun

Pekerjaan         : Ibu rumah tangga

Status              : Sudah nikah

Alamat            : ds Balun - Cepu

No Register     : 41.29.09

Diagnosa Medis: Retensio Urin

b.            Penanggung Jawab

Nama               : Tn. A

Umur               : 60 tahun

Hubungan dengan pasien: Suami

Pekerjaan         : Wiraswasta

Alamat            : ds Balun - Cepu

2.2.1    Pengkajian

            Data-data dasar pengkajian Pasien

a.       Aktifitas/istirahat : apakah ada gejala kelatihan, kelemahan

b.      Sirkulasi                 : apakah ada hipotensi, edema jaringan umum

c.       Eliminasi               : perubahan pola berkemih, disuria, retensi air, abdomen kembung

d.      Makanan/cairan     : Peningkatan berat, mual,muntah anoreksia.

e.       Pernapasan            : Peningkatan frekuensi dan kedalaman pernapasan

2.2.2    Diagnosa Keperawatan

1. Peningkatan volume cairan tubuh berhubungan dengan peningkatan fungsi cairan dalam tubuh.

2. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi berhubungan dengan tidak mengenal kondisi/informasi.

2.2.3    Rencana keperawatan

1. Peningkatan volume cairan tubuh berhubungan dengan peningkatan fungsi cairan dalam tubuh.

Ø  kriteria Evaluasi

klien akan menunjukkan haluan urin tepat dengan beratjenis/hasil lab. Mendekati normal.

Ø  Intervensi

a.       Catat pemasukan dan pengeluaran akurat

b.      Rencanakan penggantian cairan pada klien. Berikan minuman yang tidak baik bagi tubuh.

c.       Awasi berat jenis urin

Ø  Rasional

a.       Untuk menentukan kebutuhan cairan dan penurunan resiko kelebihan cairan.

b.      Membantu menghindari priode tanpa cairan, meminimalkan kebosanan pilihan yang terbatas dan menurunkan kekurangan dan haus.

c.       Mengukur kemampuan bekemih untuk mengkonsentrasikan urin.

2.  Kurangnya pengetahuan tentang kondisi berhubungan dengan tidak mengenal kondisi/informasi.

Ø  Kriteria Evaluasi

Klien akan mengatakan penahanan kondisi/proses penyakit

Ø  Intervensi

a.       Kaji ulang proses prognosis dan faktor pencetus bila diketahui

b.      Jelaskan tingkat fungsi berkemih setelah episode akut berlalu

c.       Dorongan klien untuk mengobservasi karakteristik urin dan jumlah/frekuensi pengeluaran.

Ø  Rasional

a.       Memberikan dasar penegtahuan kilen dapat membuat pilihan informasi

b.      Klien dapat mengalami defeksia pada fungsi berkemih yang mungkin sementara

c.       Perubahan dalam menunjukkan fungsi berkemih.

Dada

Jantung

            Inpeksi                        : Normal, Tidak ada pelebaran

            Palpasi             : Normal, tidak melebar Itus cordis teraba

            Perkusi            : Pekak

            Auskultasi       : Irama teratur  S1 dan S2 normal

Paru-paru

            Inspeksi           : Bentuk, normal : kanan kiri sama

                                      Suara pernafasan : Normal, tidak ada kelainan

            Palpasi             : Normal, Palpasi klien tidak ada kelainan

            Auskultasi       : Irama teratur

                                      Suara nafas : vesicular, normal

            Perkusi            : Sonor, tidak ada cairan

            Kebersihan      : Bersih, tidak ada cairan / udara

            Masalah kep    : Tidak ada masalah

Abdomen

            Inpeksi                        : Bentuk cembung, Terdapat banyak cairan

Palpasi             : Terdapat massa, banyak cairan dalam tubuh

Perkusi            : Redup, banyak cairan dalam Abdomen

Auskultasi       : Peristaltih ada 5 x/mnt

Masalah kep    : Masalah, banyak cairan dalam Abdomen

Genetalia

            Vagina             : Tidak ada secret

            Anus                : Tidak ada hemoroid

            Kebersihan      : Bersih, Genetalia klien tidak ada secret

            Masalah kep    : Masalah, tidak ada BAK

Ehstremitas atas dan bawah

            Rentang gerak : Terbatas, karena ada  infuse kateter

            Kekuatan otot : Skala 5, klien memiliki kekuatan otot yang baik

            Nyeri Sendi     : Tidak ada nyeri sendi

            Edema             : Ada, Edema seluruh tubuh / Edema anasarka

            Masalah kep    : Masalah, Edema seluruh tubuh

1.1.4  Pengkajian Masalah dan Psikologi dan Spriritual

              Psikologi

            Perasaan klien setelah mengalami masalah ini sangat sedih. Suami klien selalu menghibur hati klien untuk mengatasi perasaan sedih klien. Rencana klien setelah masalahnyaterselesaikan klien akan pulang kerumah.

             Jika rencana ini tidak dapat terselelesaikan, klien akan tetap berobat hingga sembuh.

Klien tidak mengetahui tentang penyakitnya.

            Spiritual

            Aktifitas yang biasa dilakukan sehari-hari adalah sholat Aktifitas adalah yang tidak dapat dilaksanakan sekarang adalah sholat.

              Sosial

            Aktifitas / peran klien di masyarakat adalah masyarakat biasa, kebiasaan lingkungan yang tidak disukai adalah membuang sampah sembarangan.

            Cara mengatasi keberatan tersebut adalah membakar sampah tersebut.

1.1.5  Aktifitas Sehari-hari

No	Kegiatan	Sebelum masuk RS	Setelah masuk RS
1.	Nutrisi: ·         Frekuensi ·         Jenis ·         Jumlah Masalah kep	3 x 1 Variasi 1 porsi Tidak ada masalah	3 x 1 variasi 1 Porsi Tidak ada masalah
2.	Minum/cairan tubuh ·         Frekuensi ·         Jenis ·         Jumlah Masalah Kep	4 x 1 Air putih 1 Liter Tidak ada masalah	4 x 1 Air putih 1 liter Tidak ada Masalah
3.	Eliminasi : BAB ·         Frekuensi ·         Konsentrasi ·         Warna Masalah Kep BAK ·         Frekuensi ·         Konsentrasi ·         Warna Masalah Kep	1 x 1 Padat Kuning Tidak ada Masalah 2 x 1 Cair Kuning Tidak dapat BAK	1 x 1 Padat Kuning Tidak ada Masalah 2 X 1 Cair Kuning Tidak dapat BAK
4.	Personal Hyegine ·         Mandi ·         Keramas ·         Gosok Gigi ·         Potong Kuku ·         Ganti pakaian Masalah Kep	2 x 1 2 x 1 2 x 1 1 x seminggu 2 x 1 Tidak ada Masalah	2 x 1 2 x 1 2 x 1 1 x Seminggu 2 x 1 Tidak ada Maslah
5.	Aktivitas & Istirahat ·         Lama tidur siang ·         Lama tidur malam ·         Ganggauan Tidur Masalah Kep	3  jam sehari 8 jam sehari Tidak ada Tidak ada masalah	3 jam sehari 6 jam sehari Tidak ada Tidak ada Masalah

1.1.6  Data Penunjang

            Tanggal Pemeriksaan : 25 Agustus 2010

©      Darah Rutin

·         Leukosit : 5200 mm

·         LED : 5 mm/Dam

·         HB : 13,4 g/dl

©       Darah Kimia

·         Ureum : 30 mg/dl

Tanggal Pemeriksaan:

©      Urine

·         Protein : Meningkat (+)

1.1.7 Terapi yang diberikan

1. Metronidorzol tab 3x1

2. Vit. B complek 1x1

3. laxadin byr 2x1

Analisa Data

Nama Pasien               : Ny.H                                     Diagnosa Medik          : Retensio Urin

Jenis Kelamin              : Perempuan                            No. Rek Med              : 41.29.09

No. Kamar/Bed           : 3/4                                         Hari/tanggal                :

No	Tanggal / Jam	Data Fokus	Etiologi	Problem
1	12-06-2011 10.00 wib	Ds: - Klien mengatakan badannya bengkak -          Klien tidak dapat baik Do: - Badan klien tampak Edema	Urine tidak dapat dialirkan Terjadi penimbunan cairan ekstrasel / udem Peningkatan volume cairan dalam tubuh	Peningkatan volume cairan dalam tubuh
2	12-06-2011	Ds: - Klien mengatakan badannya tidak dapat bergerak bebas Do: - Klien tampak lemas -      Klien tampak bebas total	Mobilitas	Aktivitas terbatas
3	12-06-2011	Ds: - Klien selalu bertanya tentang penyakitnya Do: - Klien tampak gelisah	Kurangnya pengetahuan tentang penyakitnya dan proses dan penyembuhannya	Cemas

Daftar Masalah Keperawatan

1.      Peningkatan volume cairan dalam tubuh

2.      Aktivitas terbatas

3.      Cemas

Prioritas Diagnosa Keperawatan

1.        Peningkatan volume cairan dalam tubuh

2.        Aktivitas terbatas

3.        Cemas

Diagnosa Keperawatan

1.      Peningkatan volume cairan dalam tubuh berhubungan dengan urin tidak dapat dikeluarkan ditandai dengan:

Ds: Klien mengatakan badannya bengkak dan klien sangat jarang baik

Do: badan klien tampak edema

2.      Aktivitas terbatas berhubungan dengan mobilitas ditandai dengan:

Ds: Klien mengatakan badannya tidak dapat bergerak

Do: - Klien tampak lemas

-  Klien tampak Badrestotal

3.      Cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit dan proses penyembuhannya:

Ds : Klien selalu bertanya tentang penyakitnya.

Do: Klien tampak gelisah

Rencana Tindakan Keperawatan

Nama Pasien               : Ny.H                                     Diagnosa Medik          : Retensio Urin

Jenis Kelamin              : Perempuan                            No. Rek Med              : 41.29.09

No. Kamar/Bed           : 3/4                                         Hari/tanggal                :

No	Tgl/ jam	Diagnosa keperawatan	Tujuan dan kriteria hasil	intervensi	Rasional	paraf
1.	412- 06 – 2011	Peningkatan volume cairan dalam tubuh berhubungan dengan urine tidak dapat dikeluarkan . Ditandai dengan : Ds : kilen mengatakan badanya bengkak dan klien tidak dapat BAK> Do : badan klien tampak edema .	jangka panjang : voleme cairan tubuh normal. jangkah pendek : setelah dilakukan tindakan keperwatan selama 3 x 24 jam volume cairan tubuh normal dengan kriteria hasil : -          tidak terjadinya udema -          tidak ada keluhan pada tubuh	kaji keadaan utama kontrol input dan output per 24 jam. berkalaborasi dengan tim mrdis dalam pemeriksaaan laboratorium fungsi BAK	dengan mengkaji tanda edema diharapkan dapat menujukan perpindahan cairan karena permeatktas mudah distensi . dengan mengontrol input dan output diharapkan dapat mengetahui fungsi BAK kebutuhan pergantiaan cairan dan penurunan resiko cairan. dengan berkalaborasi dengan tim medis dalam pemeriksaan leb fungsi BAK diharapkan dapat memberikan gambaran sejauh mana terjadi kesusahan BAK.
2.	12-06-2011 11.OO WIB	Aktivitas terbatas berhubungan dengan terjadinya kekakuan pada tubuh.Dintandai dengan : Ds : klien mengatakan badanya tidak dapat bergerak bebas . Do : - klien tampak lemas. -klien tampak bedrest total.	jangka panjang : tubuh dapat bergerak bebas / normal. jangka pendek :setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x24 jam tubuh dapat bergerak dengan bebas / normal dengan krikteria hasil :- tidak lemas tdak bedrest total .	kaji keadaan imobilits . kontrol pergerakan pasien / aktivitas .	dengan mengkaji imobilits diharapkan dapat menunjukan perubahan dalam perpindahan dalam posisi. dengan memberikan tindakan mengatur posisi pasien dengan posisi semi fowler agar dapat beraktvitas yang dibutuhkan .
3 .	12-06-2011 11.00 wib	Cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit dan proses penyuluhan .Ditandai dengan : Ds : klien selalu bertanya tentang penyakitya. Do : klien tampak gelisah .	Jangka panjang : klien mengerti tentang penyakitnya. Jangka pendek : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam.Klien mengerti tentang penyakit dengan krikteria hasil : -          Sudah  jarang bertanya . -          Tampak tenang.	berikan penjelsan / pengertian gambaran tentang penyakit klien .	dengan memberikan penjelasan , pengertian dan gambaran tentang penyakit kilen diharapkan klien agr dapat mengerti dengan penyakit kilen .

Catatan Perkembangan / Implementasi dan Evaluasi

Nama pasien    :  Ny ” H ”                               Diagnosa medis           : Rentisio urine

Jenis kelamin   :  Perempuan                           Nomed Record           : 41.29.09

No kamar/ bed            :  3 / 4                                      Hari / tanggal              :

No	Tanggal /jam	Implementasi	Tanggal / jam	evaluasi	paraf
1.	12-06-2011 09.30 wib	- mengkaji keadaan edema - mengontrol input dan output per 24 jam. - bekalaborasi dengan tim medis dalam pemeriksaan laboratorium fungsi BAK .	4 -08- 2010 10 .00 wib	S : klien mengatakan badanya masih bengkak. O : - klien masih tampak edema - input dan output tidak ada perubahan. A : masalah belum teratasi P : lanjutkan intervesi 1,2,3,4
2.	12-06-2011 10.00 wib	- mengkaji keadaan imobilitas - mengontrol pengerakan pasien /  aktivitas	4 -08 – 2010 11.00 wib	S : klien mengatakan badanya masih tidak dapat bergerak bebas . O : - klien tampak lemas - klien tapak bederst total A : masalah belum teratasi P : lanjutkan intervensi  1,2,3,4
3.	12-06-2011 11.00 wib	- memberikan penjelasn, pengertian dan gambaran tentang penykit.	4 -08- 2010 11.20 wib	S : klien masih selalu bertanya tentang epnyakitnya O : klien tampak cemas A : maslah belum teratasi P : lanjutkan intervensi 1,2,3,4,

No	Tanggal/jam	Implementasi	Tanggal / jam	evaluasi	Paraf
1 .	12-06-2011 09.30 wib	-mengkaji keadaan edema -mengontrol input dan output per 24 jam -berkolaborasi dalam pemeriksaan laboratorium fungsi BAK	5-08-2010 10.30 wib	S: klien mengatakan badannya sudah mulai tidak bengkak lagi O :input dan output belum mulai seimbang A: masalah teratasi sebagian P: lanjutkan intervensi 1,2,3,4
2	12-06-2011 11.00 wib	-mengkaji keadaan imobilitas -mengontrol pergerakan pasien / aktivitas	5-08-2010 11.30 wib	S: klien mengatakan badannya masih tidak dapat bergerak bebas O: -klien tampak lemas      -klien tampak bedres total A: masalah belum teratasi P: lanjutkan intervensi 1,2,3,4
3	12-06-2011 12.30 wib	-memberikan penjelasan, pengertian dan gambaran tentang penyakit	5-08-2010 01.00 wib	S: klien masih selalu bertanya tentang penyakitnya O: klien masih tampak gelisah A: masalah belum teratasi P: lanjutkan intervensi 1,2,3,4

No	Tanggal / jam	Implementasi	Tanggal / jam	evaluasi	Paraf
1	12-06-2011 08.30 wib	-mengkaji keadaan edema -mengontrol input dan output per 24 jam -berkolaborasi dengan tim medis dalam pemeriksaan laboratorium fungsi BAK	6-08-2010 09.00 wib	S: klien menngatakan BAK sudah lancar O: input dan output sudah seimbang A: masalah teratasi P: hentikan intervensi, pertahankan keadaan klien.
2	12-06-2011 09.30 wib	-mengkaji keadaan imobilitas -mengontrol penyerahan pasien / aktivitas	6-08-2010 10.00 wib	S: klien mengatakan badannya dapat bergerak bebas kembali O: -klien tampak bersemangat      -klien tidak bedres total A: masalah teratasi P: hentikan intervensi, pertahankan keadaan klien.
3	12-06-2011 10.30 wib	-memberikan penjelasan, pengertian dan gambaran tentang penyakit	6-08-2010 11.00 wib	S: klien sudah  mulai tidak bertanya lagi tentang penyakitnya dan sudah mengerti tentang penyakitnya O: klien tampak tenang A: masalah teratasi P: hentikan intervensi, pertahankan keadaan klien.

BAB IV

PEMBAHASAN

4.1 PENGKAJIAN

Adanya proses sistematis berupa pengumpulan,verifikasi,komunikasi Data tentang klien.pengkajian pada askep teori dengan askep pada Ny H banyak hasil di temukan sama,hal tersebut di karenakan data kondisi klien yang mendukung pengkajian.

4.2 DIAGNOSA KEPERAWATAN

Adalah mengetahui kesehatan aktual dan pontensial di mana perawat melalui pendidikan dan pengalaman,mempunyai wewenang untuk mengatasi masalah tersebut.

      Diagnosa pada askep teori

1. Peningkatan volume cairan tubuh berhubungan dengan peningkatan fungsi cairan dalam    tubuh.

2. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi berhubungan dengan tidak mengenal kondisi/informasi.

      Diagnosa pada askep Ny.H

      1.Peningkatan volume cairan dalam tubuh berhubungan dengan urin tidak dapat dikeluarkan

      2. Aktivitas terbatas berhubungan dengan mobilitas.

      3. Cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit

4.3 INTERVENSI KEPERAWATAN

Adalah rencana keperawatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah yang dialami oleh pasien.

Intervensi yang di buat pada asuhan keperawatan Ny H berdasarkan teori

4.4 IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Pada tahap perencanaan dan tindakan keperawatan menurut diagnosa keperawatan yang muncul pada Ny H disesuaikan dengan kondisi,situasi dan kemampuan klien serta disesuaikan dengan saranan dan prasarana yang tersedia di ruangan.

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan uraian dan hasil analisa dari bab 1 sampai pada bab 4 dapat disimpulkan bahwa : Retensio urine adalah ketidakmampuan melakukan urinasi meskipun terdapat keinginan atau dorongan terhadap hal tersebut atau tertahanya urine didalam kandung kemih.

Klien dengan retensio urine dapat terjadi karena berbagai factor seperti:

·         Vesikal berupa kelemahan otot detrusor karena lama teregang,

·         pembesaran porstat

·         kelainan patologi urethra.

Oleh karena itu perlu dilakukan perawatan dan Penatalaksanaan pada kasus retensio urine dengan cara :

a Kateterisasi urethra.

b. Dilatasi urethra dengan boudy.

c. Drainage suprapubik.

Sedangkan incontinensia urine merupakan eliminasi urine dari kandung kemih yang tidak terkendali atau terjadi diluar keinginan.

Incontinenensia dibedakan atas 3 tipe antara lain:

a. Incontinensia urgensi

 b. Incontinentia tekanan

c. Over flow incontinensia

5.2 Saran

1. Bagi perawat agar dapat menunjang kebersihan keperawatan maka perlu memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam penanganan kasus retensio urine.

2.   Perawat hendaknya menerapkan asuhan keperawatan dalam melaksanakan proses

3.  Perlu ada kerja sama antara perawat dan pihak keluarga pasien yang baik, agar intervensi yang dilakukan dapat terlaksana dengan baik untruk mengatasi masalah pasien

DAFTAR PUSTAKA

Doenges E. Marilynn, Moorhouse Frances Mary, Geisster C Alice. 1999. Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien Edisi 3. Jakarta: EGC. 2. Smeltzer, Suzanne C. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal BedahBrunner & Suddarth Edisi 8. Jakarta: EGC. 3. Mansyoer Arif, dkk. 2001. Kapita selekta kedokteran Jilid 1 Edisi ke tiga. Jakarta: Media Aesculapius. 4.Depkes RI Pusdiknakes. 1995. Asuhan Keperawatan Pasien dengan Gangguan dan Penyakit Urogenital. Jakarta: Depkes RI. 5. www. Google.com